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SUTTON, S., BACK TO THE DRAWING BOARD? A REVIEW OF APPLICATIONS OF THE TRANSTHEORETICAL MODEL TO SUBSTANCE USE. ADDICTION , Vol. 96, no. 1 (2001), p. 175-186
Ref. 100750
Localización: R.696

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Palabras clave:
Drogodependencias, Investigación, Literatura científica, Metodología, Modelos, Teoría

Resumen:
El modelo transteórico (TTM) sigue siendo muy popular entre los médicos y los investigadores en el campo de las adicciones. Sin embargo, en los últimos años una serie de comentaristas han criticado aspectos del modelo y de la investigación basada en él. Este artículo amplía una crítica reciente del TTM aplicado al cese del consumo de tabaco para incluir aplicaciones del modelo al cese o la reducción del consumo de alcohol y drogas. La primera sección discute mediciones del constructo central de las etapas del cambio y puntualiza una serie de problemas graves. Los algorítmos de las etapas se basan en periodos de tiempo arbitrarios y lógicamente algunos son erróneos. En el caso de los cuestionarios multidimensionales (el URICA, el SOCRATES, y el RCQ), el patrón de correlaciones entre las subescalas muestra que no están midiendo etapas discretas del cambio. El único estudio hasta la fecha que ha comparado los dos métodos distintos halló una baja concordancia, que probablemente se debe a definiciones de etapa incompatibles. En la segunda parte de este artículo se revisan las evidencias en que se basa el TTM. La revisión está organizada según los cuatro diseños de investigación que han sido utilizados para examinar las predicciones de los modelos de etapas: comparaciones transversales de personas en distintas etapas; análisis de secuencias de etapas; predicción longitudinal de transiciones de etapas; y estudios experimentales de intervenciones parejas y desparejas. Se concluye que los datos actuales del modelo aplicado al consumo de sustancias son pobres e inconsistentes. Se apremia a los investigadores para que desarrollen mejores modelos de etapas.