MENTAL HEALTH PROBLEMS: ARE THEY OR ARE THEY NOT A RISK FACTOR FOR DROPOUT FROM DRUG TREATMENT? A SYSTEMATIC REVIEW OF THE EVIDENCE
Wedi'i Gadw mewn:
MEIER, P.S., BARROWCLOUGH, C., MENTAL HEALTH PROBLEMS: ARE THEY OR ARE THEY NOT A RISK FACTOR FOR DROPOUT FROM DRUG TREATMENT? A SYSTEMATIC REVIEW OF THE EVIDENCE. DRUGS: EDUCATION, PREVENTION AND POLICY, Vol. 16, no. 1 (2009), p. 7-38.
Ref.
158521
Lleoliad:
SIIS R.1152 Archivo
Palabras clave:
Diagnóstico dual, Drogodependencias, Efectos, Enfermedades mentales, Factor de riesgo, Literatura científica, Programas de desintoxicación, Recaída, Retención, Trastornos psiquiátricos
Diagnóstico dual, Drogodependencias, Efectos, Enfermedades mentales, Factor de riesgo, Literatura científica, Programas de desintoxicación, Recaída, Retención, Trastornos psiquiátricos
Crynodeb:
Muchos de los tratamientos por drogodependencias están concebidos como procesos terapéuticos a largo plazo; por consiguiente, un abandono prematuro reduce drásticamente las opciones de recuperación. Identificar los factores de riesgo de abandono ha devenido una cuestión crucial a la hora de mejorar el porcentaje de éxito de los tratamientos. Una de las hipótesis más generalizadas es que los pacientes afectados por enfermedades mentales tienen más posibilidades de no terminar el tratamiento comenzado; es decir, la comorbilidad se presenta como un factor de riesgo de abandono. Para apoyar o refutar esta hipótesis, este metanálisis revisa 58 investigaciones realizadas en EE.UU. a partir de los años noventa sobre la relación entre retención y enfermedad mental. Los resultados indican que una historia clínica de problemas psiquiátricos no está directamente asociada con el abandono del tratamiento, sobre todo si aquéllos ya no concurren en la actualidad. Sin embargo, algún estudio sí verifica una relación entre abandono e historia clínica con problemas de depresión y ansiedad, si bien las muestras utilizadas para elaborar dichos estudios eran bastante reducidas. Igualmente, hay que decir que no se encuentran diferencias importantes respecto a la duración ni al tipo de tratamiento establecido. Por tanto, los autores de la revisión concluyen que, aunque existe una alta tasa de abandono en los tratamientos por drogodependencias, la presencia de trastornos de tipo psiquiátrico no parece constituir un factor de riesgo significativo. Solamente los trastornos de personalidad de tipo antisocial parecen estar ligados al abandono prematuro, entre otros motivos, por las dificultades que el personal sociosanitario encuentra para empatizar con las personas que los padecen. Sin embargo, el hecho de que todavía pocos estudios se hayan focalizado en este tipo de pacientes hace difícil generalizar esta hipótesis. Los autores de la revisión también advierten de la necesidad de realizar nuevas investigaciones que hagan hincapié en la sintomatología de los distintos trastornos antes de elaborar una teoría firme sobre la relación entre diagnóstico dual y abandono del tratamiento de un tratamiento por drogodependencias.
Muchos de los tratamientos por drogodependencias están concebidos como procesos terapéuticos a largo plazo; por consiguiente, un abandono prematuro reduce drásticamente las opciones de recuperación. Identificar los factores de riesgo de abandono ha devenido una cuestión crucial a la hora de mejorar el porcentaje de éxito de los tratamientos. Una de las hipótesis más generalizadas es que los pacientes afectados por enfermedades mentales tienen más posibilidades de no terminar el tratamiento comenzado; es decir, la comorbilidad se presenta como un factor de riesgo de abandono. Para apoyar o refutar esta hipótesis, este metanálisis revisa 58 investigaciones realizadas en EE.UU. a partir de los años noventa sobre la relación entre retención y enfermedad mental. Los resultados indican que una historia clínica de problemas psiquiátricos no está directamente asociada con el abandono del tratamiento, sobre todo si aquéllos ya no concurren en la actualidad. Sin embargo, algún estudio sí verifica una relación entre abandono e historia clínica con problemas de depresión y ansiedad, si bien las muestras utilizadas para elaborar dichos estudios eran bastante reducidas. Igualmente, hay que decir que no se encuentran diferencias importantes respecto a la duración ni al tipo de tratamiento establecido. Por tanto, los autores de la revisión concluyen que, aunque existe una alta tasa de abandono en los tratamientos por drogodependencias, la presencia de trastornos de tipo psiquiátrico no parece constituir un factor de riesgo significativo. Solamente los trastornos de personalidad de tipo antisocial parecen estar ligados al abandono prematuro, entre otros motivos, por las dificultades que el personal sociosanitario encuentra para empatizar con las personas que los padecen. Sin embargo, el hecho de que todavía pocos estudios se hayan focalizado en este tipo de pacientes hace difícil generalizar esta hipótesis. Los autores de la revisión también advierten de la necesidad de realizar nuevas investigaciones que hagan hincapié en la sintomatología de los distintos trastornos antes de elaborar una teoría firme sobre la relación entre diagnóstico dual y abandono del tratamiento de un tratamiento por drogodependencias.
| ISSN: | 0968-7637 (papel) 1465-3370 (online) |
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