RENDIMIENTO DIAGNOSTICO DE LOS TEST COGNITIVOS APLICADOS DESDE ATENCION PRIMARIA. CONCORDANCIA Y VALIDEZ DE LOS TEST DE CRIBADO

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LORENTE, T., ET AL., RENDIMIENTO DIAGNOSTICO DE LOS TEST COGNITIVOS APLICADOS DESDE ATENCION PRIMARIA. CONCORDANCIA Y VALIDEZ DE LOS TEST DE CRIBADO. ATENCION PRIMARIA, Vol. 42, no. 4 (2010), p. 226-232.
Ref. 167600
Location: SIIS R.1842 Archivo
Palabras clave:
Atención primaria, Centros de salud, Detección, Deterioro cognitivo, Diagnóstico, Instrumentos técnicos, Personas mayores, Validez, España
Abstract:
Objetivo: Estimar la prevalencia de deterioro cognitivo (OC) en ancianos de la comunidad. Evaluar el rendimiento diagnóstico de los principales test de cribado cognitivo usados en atención primaria: miniexamen cognoscitivo (MEe), test del reloj (TR), test de fluencia verbal (TFV) y test del informador (TIN). ealcular la concordancia entre ellos y su validez como pruebas de cribado. Diseño: Estudio descriptivo transversal. Participantes: Doscientos noventa y tres personas de ambos sexos, mayores de 64 años, residentes en la provincia de Huesca, seleccionados mediante muestreo aleatorizado sistemático. Marco muestral: base de datos de Tarjeta Sanitaria Individual. Ámbito provincial. Mediciones: Variables sociodemográficas básicas, y exploración del De con MEe, TR, TFV Y TIN. Resultados: En función del MEe y los diagnósticos previos, la prevalencia de OC es del 18,1% (le del 95%: del 15,3 al 24,4%). La concordancia del MEC con el resto de los test de cribado es moderada: con el TR kappa (K)=0,40', con el de TFV: 0,33, con el TIN: 0,36. La concordancia global del conjunto de los test cognitivos es moderada-baja: K (Jackknife)=0,35 (IC del 95%: 0,269 a 0,444). Considerando patrón de oro alMEC junto con el diagnóstico previo de OC, el TR presenta una sensibilidad del 78,3% y una especificidad del 76,9%; el TFV presenta el 80 y el 70%, respectivamente, y el TIN presenta el 76,7 Y el 71,4%, respectivamente. El área bajo la curva ROC (receiver operating characteristics) del TFV es significativamente superior al resto. Conclusión: La concordancia entre los distintos test de cribado cognitivo es moderada. El TFV es el que mejor rendimiento diagnóstico presenta.