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Nursing workload predictors in Catalonia (Spain): a home care cohort study

Saved in:
Gené, J., ET AL., Nursing workload predictors in Catalonia (Spain): a home care cohort study. Gaceta Sanitaria, Vol. 25, no. 4 (2011), p. 308-313.
Ref. 184713
Location: SIIS R.1697 Archivo
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Palabras clave:
Atención domiciliaria, Características usuario, Dependencia, Enfermedad, Enfermedades crónicas, Enfermera, Estudio longitudinal, Evaluación de necesidades, Utilización de servicios, Cataluña, España
Abstract:
Objetivo: Identificar las características basales de los pacientes crónicos y su entorno que predicen la carga de trabajo de enfermería durante el año siguiente a su inclusión en un programa de atención domiciliaria (ATDOM). Métodos: Estudio longitudinal realizado en 72 equipos de atención primaria de salud en Cataluña. Seguimiento durante un año de 1068 pacientes de ATDOM mayores de 64 a˜nos de edad. Variables recogidas: nivel de salud y situación social (test de Charlson, Barthel, Pfeiffer, Braden y Gijón); sobrecarga del cuidador (Test de Zarit); ingresos hospitalarios y visitas a urgencias; estado subjetivo de salud (SF-12); visitas de los profesionales de salud. Resultados: Los pacientes recibieron 7,2 (DE: 10,4) visitas anuales de su enfermera habitual. Observamos que tienen más riesgo de recibir visitas de enfermería los pacientes varones (IRR = 1,42, IC95%: 1,20- 1,67), con dependencia para las actividades de la vida diaria (IRR = 1,65, IC95%: 1,29-2,13), afectados por úlceras por decúbito (IRR = 4,03, IC95%: 2,27-7,14) y que precisaron servicios de atención de urgencia a domicilio (IRR = 1,65, IC95%: 1,31-2,07). Por otro lado, los pacientes con deterioro cognitivo importante tienen menos probabilidad de recibir visitas de su enfermera (IRR = 0,78, IC95%: 0,63-0,98). Conclusiones: Las características clínicas de los pacientes permiten predecir la carga de trabajo de enfermería. Esta relación positiva de la carga de trabajo con las variables relacionadas con la gravedad de la enfermedad y la relación negativa con el deterioro cognitivo muestra que la enfermería domiciliaria en Cataluña está básicamente orientada a la demanda.

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