Medical, environmental and personal factors of disability in the elderly in Spain. A screening survey based on the International Classification of Functioning

Gespeichert in:
Virués_Ortega, J., ET AL., Medical, environmental and personal factors of disability in the elderly in Spain. A screening survey based on the International Classification of Functioning. Gaceta Sanitaria, Vol. 25, no. Supl. 2 (2011), p. 29-38.
Ref. 188275
Standort: SIIS R.1697 Archivo
Palabras clave:
CIF, Datos epidemiológicos, Demencia, Dependencia, Discapacidad, Enfermedades crónicas, Entorno, Evaluación, Factor de riesgo, Personas mayores, España
Abstract:
Objetivos: La Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud (CIF) propone un enfoque multifactorial de la discapacidad. El presente estudio analiza los principales determinantes médicos, ambientales y personales de la discapacidad grave y extrema en población anciana española siguiendo una evaluación congruente con el modelo CIF. Métodos: Nueve poblaciones aportaron muestras probabilísticas o definidas geográficamente siguiendo un diseño de cribado. Se usaron el Minimental State Examination y el World Health Organization-Disability Assessment Schedule, 2nd ed. (WHO-DAS II, 12 ítems), como cribados cognitivo y de discapacidad, respectivamente. Se evaluaron la presencia de demencia y los grados de discapacidad de la CIF usando la escala WHO-DAS II (36 ítems) entre los positivos al cribado. Los datos se combinaron usando regresión logística, ajustando por edad y sexo en todos los análisis. Resultados: Participaron 503 sujetos de 75 y más años de edad. Los individuos con enfermedad de Alzheimer y/o depresión tenían una mayor probabilidad de presentar discapacidad grave o extrema (OR: 17,40, 3,71). El acceso a los servicios sociales tuvo un efecto protector (OR: 0,05 a 0,18), mientras que el acceso <muy difícil> y la presencia de demencia u otro trastorno psiquiátrico se asociaron a un incremento de la discapacidad (OR: 66,06). Hubo una interacción significativa entre acceso a servicios y diagnóstico neurológico (OR: 12,74). Conclusiones: La discapacidad es altamente prevalente entre los ancianos españoles y está muy asociada a factores médicos, sociales y personales. La accesibilidad a los servicios sociales, la prevención de la demencia y del infarto cerebral, y el tratamiento de la depresión, pueden reducir la discapacidad entre los ancianos españoles.