Getting home. Outcomes from housing high cost homeless patients

محفوظ في:
Flaming, D., ET AL., Getting home. Outcomes from housing high cost homeless patients. Los Ángeles, Economic Roundtable, 2013, 72 p.
Ref. 197418
الموقع: SIIS Archivo
Palabras clave:
Acción comunitaria, Alta médica, Atención comunitaria, Efectos, Enfermos, Evaluación de servicios, Exclusión social, Resultados, Sin techo, Vivienda asistida, EE.UU.
مستخلص:
Este informe evalúa el 10th Decile Proyect, un programa de alojamiento con apoyo y servicios complementarios dirigido a aquellas personas en sinhogarismo crónico del condado de Los Ángeles (EE.UU.) que generaban el mayor gasto público y hospitalario. El proceso de selección empezaba en los dieciocho hospitales colaboradores, donde el personal médico debía detectar a los individuos cuyo coste de asistencia se situaba en el decil más alto (esto es, entre el 10% de los costes más elevados). Si el paciente cumplía los requisitos, se le proponía participar en el programa, y en caso de que aceptara, se le derivaba a un gestor o gestora de caso, que decidía en último término sobre la idoneidad de la candidatura. Una vez aceptada, el proyecto facilitaba alojamiento temporal, transporte, acompañamiento sanitario tras el alta y apoyo en la obtención de ayudas que permitieran el arrendamiento de una vivienda con apoyo definitiva.<br><br>Para elaborar este informe, se analizaron los resultados del programa entre 2011 y 2013, siguiendo la trayectoria de 163 pacientes identificados como beneficiarios potenciales. De estas personas, 131 estaban efectivamente en el último decil en cuanto a gasto público y hospitalario, 89 se inscribieron en el programa (el 68%), 36 obtuvieron una vivienda permanente con apoyo, 22 estaban todavía recibiendo asistencia para estabilizar sus vidas y 5 fueron alojadas en otros tipos de vivienda permanente. El documento señala que el 98% de quienes permanecían en el programa obtenían una vivienda permanente con apoyo, si bien ello requería un proceso de entre seis meses y dos años (el cribado y la derivación inicial, en cambio, se realizaban en menos de cinco horas). Los resultados sanitarios también son considerados positivos: desde que entraban al programa hasta que conseguían alojamiento definitivo, los ingresos anuales en urgencias descendían, de media, a la mitad; las admisiones hospitalarias lo hacían en un 71%; y los días de hospitalización, en un 84%. El informe estima que el gasto público y hospitalario generado por las y los participantes del programa se redujo en torno a un 73%, lo mismo que el coste sanitario total. Así, se calcula que por cada dólar invertido en este programa, se obtuvo un ahorro en costes públicos y hospitalarios de dos dólares el primer año y de seis los siguientes.