The effect of treatment with selective serotonin reuptake inhibitors in comparison to placebo in the progression of dementia: a systematic review and meta-analysis
Gardado en:
Jones, H.E., et al., The effect of treatment with selective serotonin reuptake inhibitors in comparison to placebo in the progression of dementia: a systematic review and meta-analysis. Age and Ageing, vol. 45, n. 4, 2016, p. 448-456.
Ref.
514147
Localización:
SIIS Archivo (R.429) / SIIS R.429
Palabras clave:
Personas mayores, Demencia, Dependencia, Efectos, Tratamiento médico, Fármacos, Resultados, Evaluación, Literatura científica
Personas mayores, Demencia, Dependencia, Efectos, Tratamiento médico, Fármacos, Resultados, Evaluación, Literatura científica
Resumo:
Esta revisión sistemática y metaanálisis evalúa de manera rigurosa la eficacia de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) en comparación con placebo en la progresión clínica de la demencia. A través del análisis cuantitativo y cualitativo de estudios clínicos controlados y aleatorizados, esta investigación integra evidencia actualizada sobre los efectos potenciales de los ISRS no solo en los síntomas neuropsiquiátricos de los pacientes con demencia, como la depresión y la agitación, sino también en su posible influencia en el curso de deterioro cognitivo. Los resultados del metaanálisis sugieren que, aunque los ISRS pueden tener un efecto beneficioso en la estabilización de ciertos síntomas conductuales y del estado de ánimo, su impacto sobre la progresión global de la demencia en términos de función cognitiva permanece limitado o incierto, sin diferencias estadísticamente significativas con respecto al placebo en muchas de las medidas utilizadas. Sin embargo, se destacan matices importantes según el tipo de ISRS empleado, la duración del tratamiento y el estadio de la enfermedad en que se administra, lo que evidencia una heterogeneidad considerable entre los estudios incluidos. Asimismo, se discuten implicancias clínicas relacionadas con la seguridad, tolerabilidad y perfil de efectos secundarios de estos fármacos en una población particularmente vulnerable, subrayando la necesidad de mayor investigación longitudinal y ensayos clínicos de alta calidad para esclarecer su papel en el manejo terapéutico de la demencia más allá del alivio sintomático.
Esta revisión sistemática y metaanálisis evalúa de manera rigurosa la eficacia de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) en comparación con placebo en la progresión clínica de la demencia. A través del análisis cuantitativo y cualitativo de estudios clínicos controlados y aleatorizados, esta investigación integra evidencia actualizada sobre los efectos potenciales de los ISRS no solo en los síntomas neuropsiquiátricos de los pacientes con demencia, como la depresión y la agitación, sino también en su posible influencia en el curso de deterioro cognitivo. Los resultados del metaanálisis sugieren que, aunque los ISRS pueden tener un efecto beneficioso en la estabilización de ciertos síntomas conductuales y del estado de ánimo, su impacto sobre la progresión global de la demencia en términos de función cognitiva permanece limitado o incierto, sin diferencias estadísticamente significativas con respecto al placebo en muchas de las medidas utilizadas. Sin embargo, se destacan matices importantes según el tipo de ISRS empleado, la duración del tratamiento y el estadio de la enfermedad en que se administra, lo que evidencia una heterogeneidad considerable entre los estudios incluidos. Asimismo, se discuten implicancias clínicas relacionadas con la seguridad, tolerabilidad y perfil de efectos secundarios de estos fármacos en una población particularmente vulnerable, subrayando la necesidad de mayor investigación longitudinal y ensayos clínicos de alta calidad para esclarecer su papel en el manejo terapéutico de la demencia más allá del alivio sintomático.
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