Dilemas en la enfermedad crónica avanzada: ¿prevención o desprescripción?

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Llobet, L., et al., Dilemas en la enfermedad crónica avanzada: ¿prevención o desprescripción?. Atención Primaria, vol. 50, n. 10, 2018, p. 583-589.
Ref. 549231
Байршил: SIIS Archivo (R.1842)
Palabras clave:
Enfermedades crónicas, Enfermos, Muerte, Tratamiento médico, Atención primaria, Prevención, Detección, Consumo, Fármacos, Seguridad, Evaluación, Datos estadísticos, Estudio comparativo, Cataluña
Хураангуй:
Objetivo: a) Conocer la prescripción preventiva (estatinas, antiagregantes, bifosfonatos, calcio/vitaminaD y vitaminaB12) de los pacientes con patología crónica compleja (PCC) y de los pacientes con enfermedad crónica avanzada (ENCA) y esperanza de vida inferior a 12meses que fallecieron durante el 2015. b)Valorar la correcta indicación en el uso de inhibidores de la bomba de protones (IBP) para determinar medicación evitable.<br><br>Resultados: Edad media en el momento de la muerte: 85,3 (10,3) años. El 40% de PCC/ENCA tomaban un antiagregante. En el 60% de los ENCA que tomaban un antiagregante no había evento cardiovascular previo. El 20% de PCC/ENCA tomaban una estatina y en el 48% de los casos por prevención primaria. La prescripción total de IBP fue del 67%, con indicación inadecuada del 49%. El 20% tomaban calcio/vitaminaD y un 1,6% de los ENCA un bifosfonato. Hubo un 16% de desprescripción.<br><br>Conclusiones: Un porcentaje elevado de pacientes con enfermedad crónica avanzada y esperanza de vida corta siguen tomando tratamientos preventivos hasta sus últimos días, evitables en muchos casos y no exentos de efectos secundarios. Deberíamos aumentar la desprescripción de medicamentos con beneficios a largo plazo en este grupo de pacientes.