Should contingency management protocols and dissemination practices be modified to accommodate rising stimulant use and harm reduction frameworks?

Salvato in:
Khazanov, G., et al., Should contingency management protocols and dissemination practices be modified to accommodate rising stimulant use and harm reduction frameworks?. Addiction, vol. 119, n. 9, 2024, p. 1505-1514.
Ref. 601276
Localizzazione: SIIS Archivo (R.696)
Palabras clave:
Drogodependencias, Drogas ilegales, Estimulantes, Cocaína, Anfetaminas, Consumo, Tratamiento, Programas, Reducción de daños, Abstinencia, Alternativas, Motivación, Prestaciones económicas, Promoción, Acceso, Factor de riesgo, Factor de protección, Evaluación de servicios, Crítica, EE.UU.
Abstract:
En los últimos años, las sobredosis por estimulantes han aumentado notablemente en EE. UU., representando cerca del 50 % de las muertes por sobredosis. Frente a este problema, la gestión de contingencias —uso de incentivos económicos para fomentar la abstinencia— se ha mostrado como el tratamiento más eficaz, aunque su aplicación masiva ha sido limitada. <br><br> Se plantea adaptar este enfoque a los cambios recientes en el consumo de estimulantes y al creciente respaldo a la reducción de daños, proponiendo modificaciones como: valorar también la reducción del consumo y la permanencia en el tratamiento; flexibilizar normas; investigar modalidades virtuales; ofrecer incentivos a profesionales; mejorar el acceso a pruebas rápidas; usar marketing directo; y adaptar los programas a las comunidades locales. <br><br> Estas medidas buscan ampliar el alcance y la efectividad de la gestión de contingencias, acercándola a los principios de reducción de daños. Dada la urgencia, podrían usarse métodos de evaluación alternativos a los ensayos clínicos tradicionales, siempre asegurando fidelidad a los principios del enfoque.