Trabajo social sanitario y transición del hospital al hogar en personas mayores dependientes: una revisión bibliográfica estructurada

Sparad:
Tolosa, V., Sánchez, S., Trabajo social sanitario y transición del hospital al hogar en personas mayores dependientes: una revisión bibliográfica estructurada. Agathos. Atención Sociosanitaria y Bienestar, n. 1, 2026, p. 30-41.
Ref. 610660
Placering: SIIS Archivo (R.1645)
Palabras clave:
Personas mayores, Dependencia, Cuidados de larga duración, Residencias, Planes de transición, Trabajo social, Barreras, Necesidades, Literatura científica, España
Abstrakt:
Este artículo presenta una revisión bibliográfica estructurada sobre las barreras y necesidades que enfrentan las personas mayores dependientes en la transición del hospital al hogar, con especial atención al papel del Trabajo Social Sanitario (TSS) en la planificación del alta y la continuidad de cuidados. Partiendo de la hipótesis de que una transición hospitalaria mal planificada puede tener consecuencias negativas sobre la salud, se analizan las funciones y aportaciones del TSS desde un enfoque biopsicosocial y centrado en la persona.<br><br> La metodología se basa en una revisión estructurada conforme a la guía PRISMA 2020. Se seleccionaron 68 estudios publicados entre 2005 y 2025, tras aplicar criterios de inclusión y exclusión a un total de 742 registros. Las búsquedas se realizaron en bases de datos académicas como PubMed, Scopus, Web of Science, Dialnet y Google Scholar, así como en repositorios institucionales. Se prioriza literatura científica revisada por pares y documentos oficiales sobre el alta hospitalaria, continuidad asistencial, coordinación sociosanitaria y atención centrada en mayores dependientes.<br><br> Los resultados revelan barreras de tipo psicosocial, funcional y estructural, así como déficits de coordinación entre niveles asistenciales. También se identifican buenas prácticas, modelos replicables y propuestas organizativas que refuerzan el papel del TSS en la planificación anticipada del alta. La revisión concluye que el TSS desempeña un rol clave como agente de continuidad entre el hospital y el entorno comunitario, y aporta evidencias para mejorar los protocolos de alta hospitalaria en el contexto español.