Factors associated with the receipt of female breast cancer treatment among people living with intellectual or developmental disabilities: A population-based retrospective cohort study

Saved in:
Hansford, R., et al., Factors associated with the receipt of female breast cancer treatment among people living with intellectual or developmental disabilities: A population-based retrospective cohort study. American Journal of Preventive Medicine, vol. 70, n. 5, 2026, p. 449-471.
Ref. 610762
Location: SIIS Archivo (R.104)
Palabras clave:
Discapacidad, Discapacidad intelectual, Cáncer, Mujer, Atención sanitaria, Desigualdad social, Factores socioeconómicos, Literatura científica, Canadá
Abstract:
Las personas con discapacidad intelectual o del desarrollo (DID) experimentan desigualdades en la atención del cáncer de mama en comparación con quienes no la padecen. Es necesario identificar los factores asociados con la recepción del tratamiento del cáncer de mama entre las personas con DID para brindar orientación y recursos que permitan mejorar la atención centrada en el paciente. Este estudio explora los factores asociados con la recepción del tratamiento del cáncer de mama entre personas con DID.<br><br>Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo de base poblacional con datos administrativos de salud en Ontario, Canadá. Se incluyeron adultos con DID diagnosticados con cáncer de mama femenino en estadios I a III entre 2007 y 2018. Se examinaron los factores asociados con la recepción del tratamiento del cáncer de mama según las recomendaciones de las guías específicas para cada estadio. Se exploraron factores sociodemográficos, clínicos, relacionados con el cáncer y del sistema de salud asociados con el tratamiento general, la resección quirúrgica, la mastectomía y la radioterapia, utilizando regresión de Poisson modificada con varianza de error estándar robusta. Se estimaron los cocientes de riesgo brutos y ajustados con intervalos de confianza del 95 %.<br><br>La cohorte de tratamiento general, la cohorte de resección quirúrgica, la cohorte de mastectomía y la cohorte de radioterapia incluyeron 365, 365, 333 y 138 mujeres con discapacidad intelectual, respectivamente. Se identificó que la edad, el grado, el estado de los ganglios linfáticos y la consulta de radioterapia se asociaron significativamente con la resección quirúrgica. Entre las personas que se sometieron a cirugía, aquellas de mayor edad, con estadios más avanzados al diagnóstico o que tuvieron una entrevista familiar, tuvieron mayor probabilidad de someterse a una mastectomía que a una cirugía conservadora de mama. La edad y el estado de los ganglios linfáticos se asociaron significativamente con la radioterapia.<br><br>Los factores sociodemográficos, clínicos, relacionados con el cáncer y del sistema de salud se asociaron con la recepción de tratamiento para el cáncer de mama en una muestra de pacientes con cáncer de mama y discapacidad intelectual. En general, estos hallazgos sugieren que los factores del sistema de salud podrían contribuir a las disparidades en el tratamiento entre las personas con discapacidad intelectual diagnosticadas con cáncer de mama.