Disparities in hormone replacement therapy prescribing for women with intellectual disabilities
Saved in:
Bontoft, C., et al., Disparities in hormone replacement therapy prescribing for women with intellectual disabilities. Journal of Applied Research in Intellectual Disabilities, vol. 39, n. 2, 2026, 14 p.
Ref.
610906
Location:
SIIS Archivo (R.228)
Palabras clave:
Discapacidad, Discapacidad intelectual, Menstruación, Hormonas, Mujer, Desigualdad social, Discriminación social, Estudio cualitativo
Discapacidad, Discapacidad intelectual, Menstruación, Hormonas, Mujer, Desigualdad social, Discriminación social, Estudio cualitativo
Abstract:
Las personas con discapacidad intelectual que menstrúan están subrepresentadas en la investigación y la atención relacionadas con la menopausia. Se llevó a cabo una evaluación de servicios con metodología mixta en una organización del NHS (Servicio Nacional de Salud). En la Fase 1, se extrajeron datos de prescripción de las historias clínicas electrónicas de mujeres de entre 40 y 79 años con discapacidad intelectual (n = 149) y se compararon estadísticamente con las estimaciones para la población general. La Fase 2 consistió en un grupo focal con psiquiatras (n = 6) y una entrevista con un médico de atención primaria (n = 1); los datos se analizaron mediante el método de análisis de marco (*framework analysis*).<br><br>Se prescribió terapia de reemplazo hormonal (TRH) al 3,3 % de las personas con discapacidad intelectual, frente al 17,2 % de la población general, lo que indica una tasa de prescripción significativamente menor (p < 0,0001). Los temas cualitativos destacaron la escasa concienciación de los profesionales clínicos, el fenómeno del «sombreado diagnóstico» (*diagnostic overshadowing*), las preocupaciones sobre el seguimiento y los problemas a nivel del sistema. Entre los factores facilitadores se incluyeron la defensa de la causa por parte de los psiquiatras, la actitud proactiva de los cuidadores y una colaboración más clara entre la atención primaria y la especializada.<br><br>Las mujeres con discapacidad intelectual tenían muchas menos probabilidades de recibir TRH, lo que sugiere una marcada desigualdad en la atención a la menopausia. Se formulan recomendaciones para mejorar el reconocimiento, el acceso al tratamiento y los resultados de salud.
Las personas con discapacidad intelectual que menstrúan están subrepresentadas en la investigación y la atención relacionadas con la menopausia. Se llevó a cabo una evaluación de servicios con metodología mixta en una organización del NHS (Servicio Nacional de Salud). En la Fase 1, se extrajeron datos de prescripción de las historias clínicas electrónicas de mujeres de entre 40 y 79 años con discapacidad intelectual (n = 149) y se compararon estadísticamente con las estimaciones para la población general. La Fase 2 consistió en un grupo focal con psiquiatras (n = 6) y una entrevista con un médico de atención primaria (n = 1); los datos se analizaron mediante el método de análisis de marco (*framework analysis*).<br><br>Se prescribió terapia de reemplazo hormonal (TRH) al 3,3 % de las personas con discapacidad intelectual, frente al 17,2 % de la población general, lo que indica una tasa de prescripción significativamente menor (p < 0,0001). Los temas cualitativos destacaron la escasa concienciación de los profesionales clínicos, el fenómeno del «sombreado diagnóstico» (*diagnostic overshadowing*), las preocupaciones sobre el seguimiento y los problemas a nivel del sistema. Entre los factores facilitadores se incluyeron la defensa de la causa por parte de los psiquiatras, la actitud proactiva de los cuidadores y una colaboración más clara entre la atención primaria y la especializada.<br><br>Las mujeres con discapacidad intelectual tenían muchas menos probabilidades de recibir TRH, lo que sugiere una marcada desigualdad en la atención a la menopausia. Se formulan recomendaciones para mejorar el reconocimiento, el acceso al tratamiento y los resultados de salud.