Interventions for preventing and reducing the use of physical restraints for older people in all long‐term care settings
Gorde:
Wei, A., et al., Interventions for preventing and reducing the use of physical restraints for older people in all long‐term care settings. Cochrane Database of Systematic Reviews, vol. 7, 2023, 72 p.
Erref.
611000
Kokapena:
SIIS Archivo
Hitz-gakoak:
Personas mayores, Cuidados de larga duración, Residencias, Restricción física, Seguridad, Intervención, Literatura científica
Personas mayores, Cuidados de larga duración, Residencias, Restricción física, Seguridad, Intervención, Literatura científica
Laburpena:
Las sujeciones físicas (SF), como las barandillas de las camas y los cinturones en sillas o camas, se utilizan habitualmente en personas mayores que reciben cuidados a largo plazo, a pesar de la clara evidencia de su falta de eficacia y seguridad, y de las recomendaciones generalizadas de que se debe evitar su uso. Esta revisión sistemática sobre la eficacia y seguridad de las intervenciones para prevenir y reducir el uso de sujeciones físicas fuera del ámbito hospitalario, es decir, en residencias de ancianos y en la comunidad. El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos de las intervenciones para prevenir y reducir el uso de sujeciones físicas en personas mayores que requieren cuidados a largo plazo (ya sea en el domicilio o en residencias).<br><br>Se incluyeron ensayos controlados aleatorizados (ECA) y ensayos clínicos controlados (ECC) que investigaron Efectos de las intervenciones destinadas a prevenir o reducir el uso de sujeciones físicas en personas mayores que requieren cuidados a largo plazo. Se incluyeron estudios realizados en residencias de ancianos o en la comunidad, incluyendo los domicilios de los pacientes.<br><br>Cuatro estudios investigaron intervenciones organizativas para implementar una política de mínima restricción; seis estudios investigaron intervenciones educativas sencillas; y un estudio evaluó una intervención que proporcionaba al personal información sobre el riesgo de caídas de los residentes. En la mayoría de los estudios, los grupos de control recibieron únicamente la atención habitual, aunque en dos estudios se les proporcionó material informativo adicional sobre la reducción de la restricción física.<br><br>Se considera que el riesgo de sesgo de selección era alto o incierto en ocho estudios. El riesgo de sesgo de publicación fue alto en un estudio e incierto en ocho estudios. Las intervenciones organizativas destinadas a promover una política de mínima restricción incluyeron diversos componentes, como la formación del personal, la capacitación de promotores de prácticas de baja restricción y componentes que buscaban facilitar un cambio en las políticas institucionales y la cultura asistencial. Se encuentra evidencia de certeza moderada de que las intervenciones organizativas dirigidas a la implementación de una política de restricción mínima probablemente conducen a una reducción en el número de residentes con al menos un uso de PR y una gran reducción en el número de residentes con al menos un uso de un cinturón para restricción.
Las sujeciones físicas (SF), como las barandillas de las camas y los cinturones en sillas o camas, se utilizan habitualmente en personas mayores que reciben cuidados a largo plazo, a pesar de la clara evidencia de su falta de eficacia y seguridad, y de las recomendaciones generalizadas de que se debe evitar su uso. Esta revisión sistemática sobre la eficacia y seguridad de las intervenciones para prevenir y reducir el uso de sujeciones físicas fuera del ámbito hospitalario, es decir, en residencias de ancianos y en la comunidad. El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos de las intervenciones para prevenir y reducir el uso de sujeciones físicas en personas mayores que requieren cuidados a largo plazo (ya sea en el domicilio o en residencias).<br><br>Se incluyeron ensayos controlados aleatorizados (ECA) y ensayos clínicos controlados (ECC) que investigaron Efectos de las intervenciones destinadas a prevenir o reducir el uso de sujeciones físicas en personas mayores que requieren cuidados a largo plazo. Se incluyeron estudios realizados en residencias de ancianos o en la comunidad, incluyendo los domicilios de los pacientes.<br><br>Cuatro estudios investigaron intervenciones organizativas para implementar una política de mínima restricción; seis estudios investigaron intervenciones educativas sencillas; y un estudio evaluó una intervención que proporcionaba al personal información sobre el riesgo de caídas de los residentes. En la mayoría de los estudios, los grupos de control recibieron únicamente la atención habitual, aunque en dos estudios se les proporcionó material informativo adicional sobre la reducción de la restricción física.<br><br>Se considera que el riesgo de sesgo de selección era alto o incierto en ocho estudios. El riesgo de sesgo de publicación fue alto en un estudio e incierto en ocho estudios. Las intervenciones organizativas destinadas a promover una política de mínima restricción incluyeron diversos componentes, como la formación del personal, la capacitación de promotores de prácticas de baja restricción y componentes que buscaban facilitar un cambio en las políticas institucionales y la cultura asistencial. Se encuentra evidencia de certeza moderada de que las intervenciones organizativas dirigidas a la implementación de una política de restricción mínima probablemente conducen a una reducción en el número de residentes con al menos un uso de PR y una gran reducción en el número de residentes con al menos un uso de un cinturón para restricción.