Drug checking services: barriers and facilitators to implementation by U.S. syringe services programs

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Smith, J., et al., Drug checking services: barriers and facilitators to implementation by U.S. syringe services programs. Harm Reduction Journal, vol. 23, n. 55, 2026, 10 p.
Ref. 611251
Location: SIIS R.1830
Palabras clave:
Drogodependencias, Drogas, Consumo, Intercambio de jeringuillas, Jeringuillas, Reducción de daños, Prevención social, Barreras, Protección social, Planes y programas, EE.UU.
Abstract:
Los programas de servicios de intercambio de jeringuillas (SSP) ofrecen servicios basados ​​en evidencia para prevenir la propagación de enfermedades y reducir la mortalidad por sobredosis entre las personas que consumen drogas. Para abordar los niveles inaceptablemente altos de sobredosis, algunos SSP han implementado servicios avanzados de análisis de drogas (DCS, por sus siglas en inglés) con el fin de identificar fentanilo de fabricación ilícita, xilacina y otras sustancias inesperadas en el suministro local de drogas. Los DCS avanzados mejoran el conocimiento sobre el mercado de drogas ilícitas y pueden facilitar la difusión a gran escala de información para el monitoreo y la evaluación de las tendencias en el suministro de drogas. El objetivo de este estudio fue investigar las barreras y los factores facilitadores para la implementación de DCS avanzados en SSP de todo Estados Unidos.<br><br>Entre el 31 de mayo y el 2 de julio de 2023, se realizaron entrevistas semiestructuradas a 23 representantes de SSP en Estados Unidos. Se utilizaron métodos de muestreo intencional para incluir programas que abarcaran diversas perspectivas y experiencias, variando según la región, el tipo de programa y el estatus legal. Empleamos un enfoque analítico deductivo para codificar las transcripciones y nos reunimos semanalmente para refinar los códigos e identificar temas emergentes. Tras identificar las barreras y los factores facilitadores como temas clave, codificamos los datos utilizando dominios y constructos del Marco Consolidado para la Investigación de la Implementación (CFIR).<br><br>Ocho de los 23 SSP ofrecían DCS avanzados. La mayoría de ellos colaboraba con socios externos que alojaban y mantenían el equipo de análisis, procesaban las muestras y proporcionaban los resultados. Cinco de estos SSP se asociaron con laboratorios que ofrecían servicios por correo, mediante los cuales los participantes podían enviar sus muestras y recibir los resultados a través de los SSP para su difusión. El costo de los equipos y la capacidad organizativa limitada (por ejemplo, personal y espacio físico) fueron razones clave por las que los programas requerían asociaciones para ofrecer DCS avanzados. Del mismo modo, los SSP interesados ​​en los DCS avanzados, pero que aún no los habían implementado, señalaron el costo y la capacidad organizativa como las principales barreras. La existencia de leyes favorables y el apoyo de las fuerzas del orden también influyeron en la implementación de los DCS avanzados.<br><br>Las barreras económicas y organizativas que enfrentan los SSP al implementar DCS avanzados pueden superarse mediante la colaboración con socios que cuenten con recursos suficientes. La implementación de DCS avanzados a través de los SSP puede requerir, en primer lugar, leyes favorables y el apoyo de las fuerzas del orden. Investigaciones adicionales sobre asociaciones y otras estrategias de implementación para respaldar sistemas DCS avanzados podrían ofrecer una hoja de ruta útil para los SSP interesados ​​en prestar estos servicios.