Determining the impact of cannabis use on tobacco cessation: Results from a prospective non-randomized tobacco treatment trial
Saved in:
McClure, E., et al., Determining the impact of cannabis use on tobacco cessation: Results from a prospective non-randomized tobacco treatment trial. Addiction, vol. 121, n. 7, 2026, p. 1876-1887.
Ref.
611360
Location:
SIIS R.696
Palabras clave:
Drogas, Drogodependencias, Consumo, Tabaquismo, Tabaco, Cannabis, Abstinencia, Desintoxicación, Estudio prospectivo, EE.UU.
Drogas, Drogodependencias, Consumo, Tabaquismo, Tabaco, Cannabis, Abstinencia, Desintoxicación, Estudio prospectivo, EE.UU.
Abstract:
El consumo conjunto de tabaco y cannabis se asocia con mayores perjuicios psicosociales y para la salud; sin embargo, la literatura sobre tratamientos que evalúa el impacto de este consumo combinado ha arrojado resultados contradictorios y presenta limitaciones críticas. Hasta la fecha, no existen estudios prospectivos que evalúen en qué medida el consumo conjunto de cannabis afecta el abandono del tabaco, ni tampoco recomendaciones de tratamiento para quienes consumen ambas sustancias. El objetivo de este estudio fue evaluar y cuantificar el impacto del consumo conjunto de cannabis en el abandono del tabaco mediante un ensayo prospectivo de 12 semanas de duración.<br><br>Se trató de un ensayo multicéntrico no aleatorizado. Se utilizaron modelos de regresión de Poisson modificada ponderados por la inversa de la probabilidad para evaluar la probabilidad de abstinencia de tabaco entre las cohortes de consumidores exclusivos de tabaco y las de consumidores conjuntos de tabaco y cannabis. La inscripción de participantes se realizó en tres centros de Carolina del Sur (EE. UU.): la Medical University of South Carolina (MUSC) en Charleston, Behavioral Health Services del condado de Pickens y MUSC Florence. Los participantes inscritos eran adultos que: fumaban cigarrillos de tabaco y consumían cannabis regularmente o fumaban cigarrillos de tabaco a diario. En total, se inscribieron 181 adultos en los tres centros. Todos los participantes recibieron un tratamiento de primera línea para el tabaquismo durante 12 semanas, sin que el consumo de cannabis se abordara como parte del tratamiento.<br><br>El promedio de cigarrillos diarios declarados al inicio del estudio no difirió entre la cohorte de consumidores exclusivos de tabaco y la de consumidores duales de tabaco y cannabis. En la cohorte de consumo dual, la media de días de consumo de cannabis durante el mes previo al inicio del estudio fue de 23,7 (DE = 9,5). En los análisis con datos imputados, se logró la abstinencia de tabaco (definida como ausencia de consumo en los 7 días previos a la finalización del tratamiento, o PPA) en el 59 % de los participantes consumidores exclusivos de tabaco y en el 33 % de la cohorte de consumo dual. Ni el consumo diario de cannabis al inicio del estudio ni la frecuencia de consumo de cannabis durante el tratamiento se asociaron con la abstinencia de tabaco (PPA) al finalizar el tratamiento en la cohorte de consumo dual.<br><br>Este es el primer estudio prospectivo diseñado para comparar los resultados del abandono del tabaco según la condición de consumo dual de cannabis. El consumo dual habitual de cannabis tuvo un impacto negativo en la abstinencia de tabaco entre adultos jóvenes y de mediana edad. El abordaje del consumo de cannabis debería incorporarse al tratamiento estándar para dejar de fumar con el fin de mejorar los resultados de abstinencia.
El consumo conjunto de tabaco y cannabis se asocia con mayores perjuicios psicosociales y para la salud; sin embargo, la literatura sobre tratamientos que evalúa el impacto de este consumo combinado ha arrojado resultados contradictorios y presenta limitaciones críticas. Hasta la fecha, no existen estudios prospectivos que evalúen en qué medida el consumo conjunto de cannabis afecta el abandono del tabaco, ni tampoco recomendaciones de tratamiento para quienes consumen ambas sustancias. El objetivo de este estudio fue evaluar y cuantificar el impacto del consumo conjunto de cannabis en el abandono del tabaco mediante un ensayo prospectivo de 12 semanas de duración.<br><br>Se trató de un ensayo multicéntrico no aleatorizado. Se utilizaron modelos de regresión de Poisson modificada ponderados por la inversa de la probabilidad para evaluar la probabilidad de abstinencia de tabaco entre las cohortes de consumidores exclusivos de tabaco y las de consumidores conjuntos de tabaco y cannabis. La inscripción de participantes se realizó en tres centros de Carolina del Sur (EE. UU.): la Medical University of South Carolina (MUSC) en Charleston, Behavioral Health Services del condado de Pickens y MUSC Florence. Los participantes inscritos eran adultos que: fumaban cigarrillos de tabaco y consumían cannabis regularmente o fumaban cigarrillos de tabaco a diario. En total, se inscribieron 181 adultos en los tres centros. Todos los participantes recibieron un tratamiento de primera línea para el tabaquismo durante 12 semanas, sin que el consumo de cannabis se abordara como parte del tratamiento.<br><br>El promedio de cigarrillos diarios declarados al inicio del estudio no difirió entre la cohorte de consumidores exclusivos de tabaco y la de consumidores duales de tabaco y cannabis. En la cohorte de consumo dual, la media de días de consumo de cannabis durante el mes previo al inicio del estudio fue de 23,7 (DE = 9,5). En los análisis con datos imputados, se logró la abstinencia de tabaco (definida como ausencia de consumo en los 7 días previos a la finalización del tratamiento, o PPA) en el 59 % de los participantes consumidores exclusivos de tabaco y en el 33 % de la cohorte de consumo dual. Ni el consumo diario de cannabis al inicio del estudio ni la frecuencia de consumo de cannabis durante el tratamiento se asociaron con la abstinencia de tabaco (PPA) al finalizar el tratamiento en la cohorte de consumo dual.<br><br>Este es el primer estudio prospectivo diseñado para comparar los resultados del abandono del tabaco según la condición de consumo dual de cannabis. El consumo dual habitual de cannabis tuvo un impacto negativo en la abstinencia de tabaco entre adultos jóvenes y de mediana edad. El abordaje del consumo de cannabis debería incorporarse al tratamiento estándar para dejar de fumar con el fin de mejorar los resultados de abstinencia.