EXPLORING THE DOSE-RESPONSE RELATIONSHIP BETWEEN ALCOHOL CONSUMPTION AND THE RISK OF SEVERAL ALCOHOL-RELATED CONDITIONS: A META-ANALYSIS
محفوظ في:
CORRAO, G., ET AL., EXPLORING THE DOSE-RESPONSE RELATIONSHIP BETWEEN ALCOHOL CONSUMPTION AND THE RISK OF SEVERAL ALCOHOL-RELATED CONDITIONS: A META-ANALYSIS. ADDICTION, Vol. 94, no. 10 (1999), p. 1551-1573.
Ref.
80901
الموقع:
SIIS R.696
Palabras clave:
Alcohol, Consumo, Dosis, Drogodependencias, Efectos, Investigación, Riesgo
Alcohol, Consumo, Dosis, Drogodependencias, Efectos, Investigación, Riesgo
مستخلص:
Objetivo: comparar el poder de las evidencias aportadas por la literatura epidemiológica sobre la relación entre el consumo de alcohol y el riesgo de: seis tipos de cáncer (cavidad bucal, esófago, colorrectal, hígado, laringe, mama), hipertensión, enfermedades cerebrovasculares, úlceras gástricas y duodenales, cirrosis hepática y otras enfermedades hepáticas crónicas, pancreatitis, y traumatismos y otros efectos adversos. M¿todos: se llevó a cabo una búsqueda de la literatura epidemiológica de 1996 a 1998 en varias bases de datos bibliográficas. Se ajustaron modelos de metaregresión considerando modelos fijos y aleatorios y efectos lineales y no lineales de la ingesta de alcohol en el riesgo de cada cuadro clínico. Los efectos de algunas características de los estudios incluyendo un índice de su calidad fueron consideradas fuentes putativas de la heterogeneidad de las estimaciones. También se investigaron los sesgos de las publicaciones mediante "funnel plots" asimétricos. Resultados. de los 397 estudios inicialmente revisados se seleccionaron 200 para el metanálisis. Dado que las características cualitativas de los estudios eran con frecuencia fuentes significativas de heterogeneidad entre ellos, las estimaciones de las pendientes de dosis respuesta se basaron en sólo 123 estudios con una puntuación mayor de calidad y/o que aportaban estimaciones ajustadas de riesgo relativo. Se hallaron riesgos relacionados con el alcohol más elevados para la cirrosis hepática, los neoplasmas de las vías respiratorias y el tracto digestivo superiores, el ictus hemorrágico y los traumatismos y efectos adversos. Se encontraron relaciones más débiles pero significativas para los cánceres colorrectales, de hígado y de mama, la hipertensión esencial y la pancreatitis crónica. Para todos estos cuadros clínicos, ingestas pequeñas equivalentes a un consumo diario de dos copas o dos vasos de vino (25 gldía) mostraron riesgos significativos. El ictus isquémico y la úlcera gástrica y duodenal parecen ser independientes del consumo de alcohol.
Objetivo: comparar el poder de las evidencias aportadas por la literatura epidemiológica sobre la relación entre el consumo de alcohol y el riesgo de: seis tipos de cáncer (cavidad bucal, esófago, colorrectal, hígado, laringe, mama), hipertensión, enfermedades cerebrovasculares, úlceras gástricas y duodenales, cirrosis hepática y otras enfermedades hepáticas crónicas, pancreatitis, y traumatismos y otros efectos adversos. M¿todos: se llevó a cabo una búsqueda de la literatura epidemiológica de 1996 a 1998 en varias bases de datos bibliográficas. Se ajustaron modelos de metaregresión considerando modelos fijos y aleatorios y efectos lineales y no lineales de la ingesta de alcohol en el riesgo de cada cuadro clínico. Los efectos de algunas características de los estudios incluyendo un índice de su calidad fueron consideradas fuentes putativas de la heterogeneidad de las estimaciones. También se investigaron los sesgos de las publicaciones mediante "funnel plots" asimétricos. Resultados. de los 397 estudios inicialmente revisados se seleccionaron 200 para el metanálisis. Dado que las características cualitativas de los estudios eran con frecuencia fuentes significativas de heterogeneidad entre ellos, las estimaciones de las pendientes de dosis respuesta se basaron en sólo 123 estudios con una puntuación mayor de calidad y/o que aportaban estimaciones ajustadas de riesgo relativo. Se hallaron riesgos relacionados con el alcohol más elevados para la cirrosis hepática, los neoplasmas de las vías respiratorias y el tracto digestivo superiores, el ictus hemorrágico y los traumatismos y efectos adversos. Se encontraron relaciones más débiles pero significativas para los cánceres colorrectales, de hígado y de mama, la hipertensión esencial y la pancreatitis crónica. Para todos estos cuadros clínicos, ingestas pequeñas equivalentes a un consumo diario de dos copas o dos vasos de vino (25 gldía) mostraron riesgos significativos. El ictus isquémico y la úlcera gástrica y duodenal parecen ser independientes del consumo de alcohol.
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