Has the HCV cascade of care changed among people who inject drugs in England since the introduction of direct-acting antivirals?

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Giddon, H., et al., Has the HCV cascade of care changed among people who inject drugs in England since the introduction of direct-acting antivirals?. International Journal of Drug Policy, vol. 144, n. 104324, 2025, 8 p.
Ref. 611048
Location: SIIS Archivo (R.1114)
Palabras clave:
Drogas, Drogodependencias, Consumo, Jeringuillas, Hepatitis, Virus, Enfermedades infecciosas, Tratamiento, Estudio retrospectivo, Reino Unido
Abstract:
En Inglaterra, más del 80 % de las personas con infección por el virus de la hepatitis C (VHC) se han inyectado drogas. Cuantificamos la cascada de atención (CoC, por sus siglas en inglés) del VHC entre personas que se inyectan drogas (PID) en Inglaterra y se determina si esta mejoró tras la introducción de los antivirales de acción directa (AAD).<br><br>Se analizaron datos de nueve rondas de encuestas transversales anuales a nivel nacional realizadas a PID reclutadas en servicios de atención a drogodependientes. Se evaluó la proporción de PID a las que se les había realizado una prueba del VHC recientemente. Para los participantes que cumplían los criterios para recibir tratamiento contra el VHC en algún momento, se evaluó la CoC según los siguientes pasos: realización de la prueba del VHC, obtención de un resultado positivo, consulta con personal de enfermería o médico especialista y recepción de tratamiento en algún momento.<br><br>La proporción de PID elegibles para tratamiento del VHC que declararon haber recibido tratamiento en algún momento aumentó del 12,5 % en el periodo «Pre-AAD» al 25,6 % en el periodo «AAD sin restricciones». También se observaron aumentos en las consultas con personal de enfermería o médico especialista. La mayor pérdida en la cascada de atención se produjo en la etapa de tratamiento en todos los periodos analizados. La proporción de personas que se inyectan drogas (PID) que declararon haberse realizado pruebas del VHC recientemente fue mayor durante el periodo de acceso sin restricciones a los AAD (56 %) en comparación con el periodo previo a los AAD.<br><br>Las etapas de la cascada de atención (desde la consulta con el especialista en adelante) mejoraron tras la amplia disponibilidad de los AAD. Se requieren más mejoras en la realización de pruebas del VHC para lograr la eliminación del virus en Inglaterra.